Perfiles para el seguro médico en Alemania

Cada situación de quienes vienen a Alemania es diferente. Aquí explicamos mediante diferentes perfiles lo que tener en cuenta al contratar el seguro médico en Alemania:

Estudiantes

Si viene a estudiar

Si está en la seguridad social, le vale la TSE mientras esté estudiando (esto quiere decir que tenga el estatus de estudiante; si viene a estudiar alemán, por ejemplo, no se aplicaría). Una Krankenkasse tendrá que certificar que está asegurado. En el momento en que deje de ser estudiante necesitará contratar un seguro médico público | Krankenkasse.

Empleados

Si viene con trabajo (no Minijob)

En el caso de ganar más de 450€/mes o menos 56.250 € anuales (ambas cantidades en bruto), tiene que contratar un seguro médico público obligatorio en una de las muchas Krankenkassen que existen en Alemania (las más conocidas son TK, AOK, IKK, etc.). El coste de dicho seguro es del 15,5% del salario bruto, dentro del cual la empresa se hace cargo de un 8,2% y usted se harás cargo del 7,3% restante. Será la propia empresa quien se encargue del papeleo una vez que entregue los datos necesarios.

Sin embargo, como se puede observar, si cobra 500 o 700 euros por trabajar también tiene la obligación de contratar dicho seguro, aunque sea un empleado con pocos ingresos. En estos casos, se puede solicitar la ayuda social Hartz IV.

Minijob

Si solo tiene un Minijob

En un Minijob el empleador no tiene porqué hacerse cargo del seguro, por lo que tendrá que pagarlo usted. En este caso hay dos opciones, o hacerse un seguro médico privado (PKV) o un seguro médico público voluntario puesto que los ingresos no serán superiores a 450€/mes. En estos casos, en general, se puede solicitar el Hartz IV.

Autónomos

Si trabaja como autónomo

Siendo autónomo hay que hacer una diferenciación previa, puesto que si es artista o publicista tiene que contratar un seguro médico público obligatorio, mientras que el resto de autónomos tienen la posibilidad del seguro médico público voluntario o bien el contratar un seguro médico privado.

Sin embargo, hay una restricción y es que si antes de llegar a Alemania no estaba en la Seguridad Social, entonces no puede contratar el seguro médico público | Krankenkasse.

Tanto en el caso seguro médico voluntario como obligatorio, tiene que hacer frente al 15,5% de sus ingresos para pagar el seguro médico. De forma voluntaria, se puede decidir pagar menos, un 14,9%, pero entonces no se tendrá derecho al subsidio por enfermedad hasta la séptima semana. En cualquier caso, independientemente de los beneficios, se tiene que pagar un mínimo de unos 160 € al mes.

En el caso de que sus beneficios como autónomo sean inferiores a unos 800€ al mes, se puede solicitar la ayuda social Hartz IV.

Además, es obligatorio que los autónomos cuenten con un seguro de salud, el cual puede ser público o privado; para más información sobre seguros para autónomos: click aquí.

 

Sin empleo

Si viene sin trabajo y sin ser estudiante

Si tiene la TSE, te cubre los primeros 3 meses (siempre que no encuentre trabajo). Es recomendable inscribirse en la Agencia de Empleo (Arbeitsagentur) como desempleado (Arbeitslos) y demandante de empleo (Arbeitssuchend). Cuando vaya a hacer ambos trámites hágalos lo más seguido posible. El registro en la Agencia de Empleo alemana es un documento que te pedirán a la hora de querer realizar el seguro médico público voluntario en una Krankenkasse. El coste rondará los 150€ al mes.

La segunda opción es un seguro para expatriados con una cuota de 50 a 80 euros mensuales.

En paro

Si se queda en paro «Arbeitslos» (habiendo trabajado antes aquí)

Al quedar en paro tiene que comunicarlo tanto a la agencia de empleo | «Agentur für Arbeit» como a su Krankenkasse. Si se está en paro (ALG1) la «Agentur für Arbeit» paga el seguro médico público | Krankenkasse.

  • Si esta multado con un plazo de espera, por ejemplo por haber dejado usted el trabajo y no le corresponde subsidio los 3 primeros meses, la «Agentur für Arbeit» no te pagará las primeras 4 semanas y estas corren de su parte. A veces, en estos casos, conviene solicitar el Hartz IV mientras se está en tal plazo de espera.
  • Si se está en el Jobcenter con la ayuda social Hartz IV (ALG2), lo cubre el Jobcenter.

Si tienes un seguro médico privado, puede seguir en él siempre y cuando lo haya estado los 5 años anteriores, en cuyo caso la Agencia de Empleo cubrirá parte del mismo. En este caso sería posible el cambio a un seguro médico público que pagará la «Agentur für Arbeit» en su totalidad.

Con familia

Si viene con familia

Al contratar un seguro médico público puede incluir a su familia (pareja e hijos), siempre y cuando no tengan ingresos propios superiores a 405€ brutos al mes (que pueden llegar 450€ al mes brutos si tienen un empleo de bajo salario, seguramente un Minijob), bajo las mismas condiciones que usted, es decir, con las mismas prestaciones y sin coste adicional.

En este caso la pareja no puede:

  • ser funcionaria,
  • ser autónoma como principal actividad,
  • tener un seguro privado.

Hasta los 23 años de edad los hijos pueden permanecer en su seguro sin coste adicional, dicho límite de edad puede alargarse hasta los 25 siempre y cuando sigan estudiando.

Obtenga un seguro de salud en Alemania

Elegir el tipo correcto de seguro médico es esencial para brindar tranquilidad a usted y sus familias en Alemania. De hecho, queremos asegurarnos de que su salud, bienestar y gastos médicos estarán cubiertos en Alemania. Como correduría de seguros HISPALEMAN podemos seleccionar aseguradoras de salud alemanas que cubran sus necesidades específicas.

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